Тиосульфат натрия - лекарство при отравлениях тяжелыми металлами

Основные характеристики:

• фармакологическая группа: Sodium thiosulfate;

• международное название: детоксицирующие средства, антидоты, противопаразитарные;

• код АТХ: V03AB06.

Введение Тиосульфата натрия внутривенно показано при отравлениях различного генеза, в том числе, тяжелыми металлами, и наружно – при кожных инфекциях. Препарат относится к числу известных лекарственных средств, используемых при оказании первой помощи.

Действие

Тиосульфат натрия оказывает комплексное воздействие на организм:

• дезинтоксикационное;

• противовоспалительное;

• десенсибилизирующее (направленное на купирование аллергии).

Принцип детоксикации основан на механизмах:

• преобразование ядов в менее опасные вещества;

• превращение токсинов в неопасные для организма сульфаты;

• стимулирование перистальтики кишечника.

При введении тиосульфат натрия связывает компоненты состава с токсическими веществами и частицами тяжелых металлов, отравляющими организм.

1. При соединении с мышьяком, свинцом и ртутью – нейтрализует их вред за счет преобразования в неядовитые соли сернистой кислоты.

2. По отношению к ряду веществ, включая фенолы и ртуть – выступает в роли антидота, средства для обезвреживания яда.

3. При отравлении цианистым водородом, которое может происходить на производстве или при выращивании растений при помощи гербицидов – превращает яд в нетоксичный тиоцианат-ион.

Цианиды являются менее опасными веществами, так как организм терапии этот процесс будет протекать медленно и может повлечь за собой развитие осложнений.

Сам препарат не является токсичным, и выводится в неизмененном виде через почки.

При наружном использовании действующее вещество распадается на:

• серу;

• сернистый ангидрид.

Эти компоненты способны уничтожать чесоточного клеща, поэтому средство может применяеться для лечения чесотки.

Состав

Рецептура лекарства включает всего один компонент: действующее вещество тиосульфат натрия.

Визуально оно выглядит как прозрачные кристаллы без запаха с солено-горьким вкусом, которые без осадка растворяются в воде, но не в спирте.

Формы выпуска

В аптеках можно найти три формы выпуска препарата:

• ампулы Тиосульфат натрия для внутривенного введения 5 или 10 мл, по 10 ампул;

• раствор 60% для наружного использования;

• порошок для наружного использования.

Раствор натрия тиосульфата находится в картонной упаковке: коробочке или ячейковой пачке.

Показания к применению

Применение натрия тиосульфата внутрь показано при отравлении:

• ртутью;

• свинцом;

• мышьяком;

• йодом;

• цианидами;

• синильной кислотой;

• солями брома.

Также он может использоваться в составе комплексной терапии на фоне:

• аллергии;

• невралгии;

• чесотки;

• ожогов;

• воспалительных процессов в суставной ткани;

• аутоиммунных заболеваний: системной красной волчанки, псориаза.

• астмы.

В медицинской практике известна эффективность лекарственного средства при отравлении организма продуктами распада этилового спирта. Поэтому оно нередко назначается при выведении пациентов из состояния запоя, когда их печень уже не может справиться самостоятельно с высокой концентрацией токсинов.

Лекарство должно использоваться под контролем врача, а перед процедурой должна происходить диагностика. Клиническая картина отравления тяжелыми металлами неспецифична, и по ней невозможно отличить патологию от пищевого отравления, ротавируса, и т.д.

Изредка тиосульфат натрия используется в рамках терапии при нарушении у женщин репродуктивной функции эндокринного генеза. Применение средства стимулирует овуляцию, и снимает воспаление при наиболее частой причине бесплодия – эндометриозе.

Побочные эффекты и признаки передозировки

В редких случаях применение тиосульфата натрия способно спровоцировать аллергическую реакцию, несмотря на то, что лекарственное средство изначально используется для купирования избыточных реакций иммунной системы на какое-либо вещество.

Зафиксированы случаи возникновения следующих побочных эффектов:

• головная боль;

• головокружение;

• звон в ушах и затуманивание зрения, обморок;

• артериальная гипотензия;

• диспепсические расстройства;

• слабость, общее недомогание.

При внутривенном вливании лекарство способно стать причиной покраснения кожи в месте инъекции. Иногда возникает локальная болезненность.

Противопоказания

Не следует принимать тиосульфат при повышенной чувствительности организма к действующему веществу.

Также не рекомендуется применять препарат в педиатрии. Но в случаях, когда возможный риск при отказе от терапии превосходит вероятность вреда от лекарства, средство может быть использовано под контролем врача.

С осторожностью применяют при:

• повышенном давлении;

• коронарной недостаточности;

• токсикозе беременных;

• пожилом возрасте, в котором гипертония, поражение функции почек и заболевания сердечно-сосудистой системы возникает чаще.

Компоненты состава выводятся почками, поэтому на фоне нарушения скорости клубочковой фильтрации следует контролировать состояние пациента и учитывать, что период выведения компонента увеличится. На терминальной стадии ХПН вещество будет удалено из организма во время гемодиализа.

Передозировка проявляется в виде:

• возбуждения;

• бреда;

• появления галлюцинаций;

• диспепсии;

• звона в ушах;

• боли в суставах.

Для нормализации состояния необходимо провести процедуру гемодиализа, симптоматическую и поддерживающую терапию.

Тиосульфат натрия: инструкция по применению

Введение препарата внутрь на фоне отравления токсичными веществами должно быть выполнено немедленно, в противном случае высок риск летального исхода.

Дозировка определяется врачом в зависимости от степени тяжести состояния.

При отравлении цианидами необходимо:

• применить метгемоглобинобразующие вещества;

• ввести внутривенно 50 мл 25% раствора (что составляет 12,5 г действующего вещества) со скоростью не более 5 мл в минуту.

Инструкция предписывает дозировку 1,5-3 грамма при:

• отравлении свинцом, ртутью, соединениями арсена, бромом, йодом;

• невралгии;

• аллергии.

При токсическом воздействии на организм синильной кислоты используется до 15 грамм.

Чем медленнее будет введен раствор, тем ниже риск развития побочных эффектов.

Тиосульфат натрия является рецептурным средством, при назначении которого врач должен указать:

• способ применения и лекарственную форму;

• дозу;

• кратность применения;

• длительность курса.

После терапии, спустя 1-2 дня, существует риск повторного развития клинической картины. В этом случае необходимо снова использовать тиосульфат натрия, и повторять лечение до тех пор, пока организм полностью не очистится, а самочувствие – не нормализуется. При этом повторное введение должно происходить в меньшей дозировке: не более 6-7 мг препарата.

При чесотке Тиосульфат в виде раствора для наружного применения необходимо:

• нанести на кожу, начиная с рук и заканчивая ногами;

• подождать, пока раствор высохнет и кристаллизуется;

• через 15 минут нанести поверх 6% соляную кислоту.

Продолжительность курса зависит от выраженности патологического процесса, но составляет не менее 2 недель, так как возбудитель патологии может на протяжении этого времени жить вне тела человека, а потом снова вызвать заражение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При приеме вместе с лекарством может происходить снижение фармакологических свойств:

• йодидов;

• бромидов.

Лекарство нельзя смешивать в одном шприце с любыми медикаментозными средствами и применять одновременно с растворами нитритов и нитратов, с калием перманганатом.

Особые указания

Препарат является сильным лекарственным средством, поэтому перед его использованием важно учитывать ряд особенностей.

1. На фоне беременности рекомендуется отказаться от лечения препаратом при наличии возможности. За все время существования лекарства исследования, подтверждающие безопасность компонента состава на организм будущей мамы и плода, не проводились даже на животных.

2. При лактации использовать препарат нежелательно. Но так как отравление тяжелыми металлами приносит больший вред организму кормящей матери и ее ребенка, следует незамедлительно начать лечение, а грудное кормление на время прекратить.

3. После введения внутрь раствора происходит форсирование диуреза. Необходимо следить, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости. В противном случае, ускоренная работа почек может стать причиной обезвоживания.

Не существует клинических данных о том, как средство влияет на управление транспортными средствами и скорость психомоторных реакций, поэтому во время терапии до момента полной нормализации состояния следует избегать деятельности, которая может представлять потенциальную опасность для самого человека и его окружения.

Условия хранения и продажи

Тиосульфат следует хранить в труднодоступном для детей и домашних животных темном месте, при комнатной температуре, на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Купить препарат в аптеке можно только при наличии рецепта от врача.

Аналоги

Стоимость средства составляет 70-100 рублей за упаковку.

Схожие по оказываемому эффекту лекарственные средства существуют в большом ассортименте. Но делать себе назначения самостоятельно не следует: каждое лекарство показано для купирования определенных типов отравления.

• Анексат – от 7000 р.;

• Антаксон – от 1250 р.;

• Брайдан – от 40 000 р.;

• Гепа-Мерц – от 600 р.;

• Глютаминовая кислота – от 20 р.;

• Десферал – от 5400 р.;

• Зорекс – от 500 р.;

• Кальциумфолинат-Эбеве – от 700 р.;

• Кальция фолинат – от 700 р.;

• Метионин – от 60 р.;

• Наксон – от 750 р.;

• Налоксон – от 220 р.;

• Протамин – от 1000 р.

Средство можно использовать только при наличии строгих показаний, но после лечения пациенты замечают:

• улучшение состояния кожи и волос;

• снижение массы тела;

• нормализацию состояния при некоторых патологиях легких;

• общее омоложения.

Многие люди используют препарат для очищения печени после приема алкоголя, нормализации работы кишечника и повышения иммунитета. Существуют методики альтернативной медицины, которые обещают полное выздоровление от любых патологий при использовании препаратов для очищения организма в превентивных целях.

Однако заниматься самостоятельным оздоровлением организма без показаний и врачебных рекомендаций не следует: медикаменты имеют побочные эффекты и способен причинить серьезный вред организму.