Лечение психозов

Патогенез заболевания

В основе механизма развития психоза лежит комплексное нарушение функций клеток головного мозга. Центральное значение имеет сбой в работе митохондрий – органелл, отвечающих за производство энергии. Ключевым процессом, который нарушается при заболевании, является клеточное дыхание. Именно оно обеспечивает производство молекулы аденозинтрифосфата (АТФ), основной структурной единицы энергии.

В условиях психоза митохондрии не способны обеспечить достаточную выработку АТФ. Это приводит к дефициту кислорода в клетках мозга, даже если человек проводит много времени на свежем воздухе. Энергетический дефицит оказывает негативное воздействие на корректную работу нейронов и их взаимосвязи, что в конечном итоге приводит к нарушению восприятия, мышления и расстройствам эмоциональной сферы.

Научное сообщество продолжает исследовать эту проблему. Однако уже на сегодняшний день можно выделить несколько основных пусковых факторов психоза:

• Генетика. Пациенты, у которых близкие родственники страдали от психических расстройств, более подвержены риску развития психозов.
• Стресс и травмы. Сильный психологический стресс, травматические события или длительное воздействие стрессовых факторов.
• Наркотики и алкоголь. В этом случае психозы возникают на фоне воздействия токсинов.
• Прочие соматические заболевания. К ним относятся инфекции, аутоиммунные расстройства, нейродегенеративные заболевания и другое.
• Социальные и окружающие факторы. Токсикогенная окружающая среда, социальная изоляция, низкий социально-экономический статус, неблагополучные условия проживания и другие стрессоры могут стать толчком к развитию психозов.
• Некоторые лекарственные препараты. Неконтролируемое применение антидепрессантов или стимуляторов дает обратный эффект.

Здесь приведен далеко не весь список пусковых механизмов. При идентификации психоза врачами в нашей клинике тщательно исследуется семейный и медицинский анамнез, посредством чего определяется основная причина проблемы. 

Разновидности заболевания

Специалист клиники определяют форму психоза согласно причине возникновения, а также по характеру течения. По причине возникновения:

• Эндогенные. В пример такого психоза можно поставить шизофрению и биполярное аффективное расстройство. Эти заболевания связаны с изменениями в структуре головного мозга и не зависят от факторов внешнего воздействия.
• Экзогенные. Эти психозы связаны с воздействием внешних факторов, среди которых стресс, травмы, наркотики или алкоголь. Развиваются в ответ на конкретные события или воздействия.
• Органические. Развиваются на фоне соматических состояний: деменции, болезни Альцгеймера, инсульта и других.

По характеру течения:

• Депрессивный. Этот вид психоза проявляется в сочетании клиники депрессии и психотических симптомов, среди которых галлюцинации и бредовые идеи. Пациенты испытывают сильную печаль, бессонницу, потерю интереса к жизни, а также имеют искаженное восприятие реальности.
• Реактивный. Данная разновидность психоза может возникнуть в ответ на сильные стрессовые факторы. У пациента также наблюдаются галлюцинации, бредовые идеи или другие психические проявления, обусловленные, как защитная реакция на сильное эмоциональное воздействие.
• Маниакальный. Психоз связан с маниакальной фазой биполярного аффективного расстройства (маниакально-депрессивного психоза). Пациенты переживают подъем настроения, прилив энергии, гиперактивность и в целом неадекватное поведение.
• Старческий. Такой вид психоза развивается у пожилых пациентов. Чаще всего заболевание связано с состояниями, вызванными деменцией.
• Алкогольный. Развивается на фоне токсикогенной зависимости. Именно вследствие психоза у пациентов развивается бред, беспокойство, дезориентация и прочая клиника.
• Аффективный. Этот тип психоза характерен для депрессивных или маниакальных эпизодов.

Каждая разновидность заболевания требует тщательной диагностики и разработки индивидуальной программы лечения. Наши специалисты готовы оказать помощь пациенту с любым из этих видов психоза. Для этого достаточно записаться на консультацию в нашу клинику к психиатру.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от его разновидности. Но также важно учитывать и особенности личности пациента. В целом, выделяют три базовых симптома:

• Эмоциональная лабильность;
• Галлюцинации;
• Бред.

Также следует отметить, что у женщин симптоматика проявляется более выражено, чем у мужчин.

Диагностика

Прежде чем начать лечение состояния, специалисту нужно тщательно собрать анамнез. На приеме психотерапевт беседует с пациентом и его родственниками, при необходимости проводит специфическое тестирование. Если больной ранее проходил лечение, желательно выписки взять с собой на прием для формирования дальнейшего адекватного плана терапии. Если в анамнезе у пациента есть история употребления токсических веществ, понадобится помощь нарколога. Далее врач назначает специфические исследования:

• Магнитно-резонансная томография. Позволяет визуализировать детальные изображения структуры головного мозга с помощью магнитных полей. Благодаря МРТ дифференцируются аномалии в структуре мозга: опухоли, некроз, кровоизлияния и другие изменения.
• Рентгенография головного мозга. Проводится для изучения костной структуры черепа.
• Электроэнцефалография. Используется для мониторинга активности мозга в реальном времени, позволяет выявить эпилептические разряды.

Базовые лабораторные анализы также оказывают психотерапевту помощь при постановке диагноза и назначении дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение психозов следует начинать как можно быстрее. Все дело в том, что заболевание прогрессирует стремительно, и человеку в один момент уже будет невозможно оказать помощь. Такие пациенты становятся недееспособны и даже имеют суицидальные наклонности.

В целом, лечение основано на психотерапии и медикаментозной терапии. Психотерапевты организуют индивидуальные, групповые и семейные сеансы, где пациенты учатся идентифицировать ложные убеждения и справляться со своими галлюцинациями. Цель состоит в том, чтобы помочь больным отличать реальность от искажений.

В помощь психотерапевтическим методикам приходит медикаментозная терапия. Ее основная цель направлена на устранение первопричины недуга. Лечение базируется на приеме антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков и седативных препаратов.Если в анамнезе имеется клиника других соматических заболеваний, в отношении нее также назначается соответствующее лечение.

Не менее важным этапом лечения является и физиотерапия. Наши специалисты назначают электросон, мезодиэнцефальную модуляцию, электроаналгезию, магнитостимуляцию и другие методики по показаниям.

Реабилитация

Важным моментом в восстановлении психосоматического состояния и достижения стойкой ремиссии является реабилитация. Сложно сказать, каковы ее сроки. Это зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, пола и особенностей болезни. Этап направлен на восстановление качества жизни и улучшение социальной адаптации больного.

Наши психотерапевты и психологи проводят индивидуальные и групповые тренинги, социализируют больных посредством общения друг с другом. Не менее важна проработка трудовой дисциплины. Наши специалисты проводят занятия на темы правильного питания, практические семинары по лечебно-физической культуре, формированию здоровых привычек. В целом программа насыщена и направлена на эффективную реинтеграцию личности в реальную жизнь.

Мы – ведущая клиника лечения психозов. Индивидуальные программы лечения, компетентность специалистов и адекватные цены – это те критерии, благодаря которым нас выбирают пациенты. Чтобы записаться на первичную консультацию к психиатру, звоните по номеру, указанному на сайте.